Вспомогательные методы исследования при злокачественных новообразованиях более ценны, чем при доброкачественных опухолях. Общий диализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, иногда увеличение числа лимфоцитов и моноцитов при таких опухолях, как саркома Юинга, ретикулосаркома, остеогенная саркома, ускоряется СОЭ.
Но большие изменения можно получить при биохимичеких исследованиях крови. 
Основными биохимическими тестами являются следующие: снижение общего белка крови; снижение негемоглобинного железа; увеличение сиаловых кислот; повышение активности щелочной фосфатазы, гексокиназы; повышение экскреции оксипролина с мочой.
При злокачественных опухолях в начале заболевания снижение белка идет за счет уменьшения альбуминов, при некотором увеличении глобулинов. При распаде опухоли обе фракции снижаются, особенно глобулиновая.
Новым диагностическим методом является радиоизотопная диагностика. Она основана на активной способности костей избирательно поглощать кальций, фосфор, стронций, серу и другие микроэлементы. Задержка этих веществ и их радиоактивных изотопов увеличивается при патологических процессах, сопровождающихся усиленным обменом веществ, в частности, при злокачественных опухолях.
Радиоактивные соли вводятся внутривенно или через рот. Исследование проводится счетчиком Гейгера.
Боль, появившаяся при новообразовании, быстро нарастает. Расположенные возле эпифиза опухоли рано нарушают Функцию сустава из-за болевой нейрорефлекторной контрактуры. Нарушение функции может произойти в связи с развившимся патологическим переломом на фоне выраженной деструкции кости.
При прогрессивном росте злокачественной опухоли процесс перехоти на мягкие ткани, инфильтруя и уплотняя их, иногда развиваются язвы.
Характерным для злокачественных опухолей костей является симптомом «головы медузы» — расширение венозной сети над опухолевым инфильтратом, что связано с развитием дополнительной сосудистой MI и в новообразованной ткани.
Злокачественные опухоли в большой степени влияют на общее состояние больного. Нередко повышается температура. Истощение и анемия наблюдаются в далеко зашедших стадиях болезни.
Ведущее место в диагностике злокачественных опухолей костей занимает рентгенологический метод. Так же, как и доброкачественные опухоли, злокачественные новообразования костей имеют характерную для данного вида опухоли рентгенологическую картину. Вместе с тем они имеют и основные сходные черты.
1. Нечеткость и неоднородность структуры опухоли из-за происходящей деструкции кости. Так, при остеогенной саркоме в очаге поражения появляется пятнистый остеопороз с островками склероза, кость уподобляется ткани «съеденной молью».
2. Рано появляется разрушение кортикального слоя с образованием типичного для сарком «козырька».
3. Характерным является появление спикул за счет растущей опухоли и отслойки надкостницы.
Диагностика доброкачественных опухолей основана на пальпируемом плотном образовании, расположенном на кости или по утолщению кости. Причем мягкие ткани над опухолью не изменены. Существенное значение имеет интенсивность роста. Доброкачественные опухоли растут медленно. Внезапное разрастание их и появляющаяся боль может быть признаком малигнизации. Чаще малигнизации подвергаются наиболее низко дифференцированные опухоли — хондромы, реже — остеомы. 
Лабораторные исследования при доброкачественных опухолях мало помогают в диагностике. Зато ведущим диагностическим методом является рентгенография. Рентгенографический метод уточняет не только локализацию опухоли, ее размер, а главное, дает понятие о характере опухоли, происхождении ее и изменении костной структуры.
Различные доброкачественные опухоли имеют совершенно непохожую друг на друга рентгенологическую картину. Однако все они объединяются общими признаками: четкостью границ опухоли, сохранением кортикального слоя на всем протяжении опухоли, отсутствием периостальной реакции.
Болезнь развивается при сочетании двух важнейших факторов: генетического и средового (модифицирующего). Для реализации генетической предрасположенности к онкологическому заболеванию необходимо влияние модифицирующих факторов внешней и внутренней среды, которые создают профессиональные и бытовые условия жизни человека, его вредные привычки, приобретенные функциональные и морфологические нарушения в организме. Модифицирующие факторы могут быть экзогенными и эндогенными. К экзогенным факторам относятся канцерогены среды обитания, радиоактивные излучения, биологические агенты (экзогенные вирусы и микробы). Эндогенные факторы — это различные приобретенные заболевания, нарушающие нормальную структуру тканей, обменно-эндокринные нарушения.
Кость является сложной тканью, в состав которой входят кроме истинно костной ткани и другие: хрящевая, соединительно-тканная, сосудистая, нервная, ретикулярная строма. Во всех указанных тканях может развиваться опухолевый процесс, определяющий гистогенез и клинический характер опухоли.
По классификации Т. П. Виноградовой все опухоли делятся по морфологической структуре на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные костные опухоли протекают с мало выраженными клиническими проявлениями и без нарушения общего состояния человека. Опухоли, расположенные вблизи суставов, достигая больших размеров, нарушают двигательную функцию сустава, а давление на близлежащий нерв может вызвать боль. Исключения составляют остеоидные остеомы. Растущие внутрь костно-мозгового канала опухоли повышают внутрикостное давление и сопровождаются изнуряющими больного постоянно усиливающимися болями, приводящими к резкому похуданию из-за плохого сна и аппетита.
В настоящее время наиболее перспективно учение Б. Е. Петерсона, рассматривающего опухоли как полиэтиологическое заболевание. Опухоли могут возникнуть под влиянием различных канцерогенных фактором. К ним относятся: внешняя среда, окружающая человека, химические и лучевые канцерогены, изменение внутренней среды организма, в частности, нарушение обменно-гормонального баланса, опухолевидные ни русы. Полиэтиологическая теория объясняет и возможность возникновения отдельных опухолей из эмбриональных очагов, оставшихся в тканях в период их развития. Таким образом, данная теория объединяет ранее существовавшие многочисленные теории этиологии и опухолевых болезней.
В настоящее время установлено, что при одинаковых условиях один и тот же канцерогенный фактор у одних больных вызывает развитие опухоли, у других лиц нет. Это зависит от реакции организма в целом, от состояния нервной системы, обменно-гормонального фона, от наличия в организме патологически измененных тканей или эмбриональных очагов и пр.
Доброкачественные опухоли обладают автономным экспансивным характеризуются:
1. Аплазией, т. е. низкой дифференцировкой опухолевых клеток, напоминающих эмбриональные стадии развития органа или ткани, в Которых они возникли. Клеточный атипизм, как правило, сочетается с функциональной аплазией. Опухолевые клетки полностью или частично утрачивают способность вырабатывать специфические продукты (гормоны, секреты и пр.). Функциональная аплазия сопровождается биохимической аплазией — утрата опухолевыми клетками биохимических компонентов, особенно ферментов, участвующих в синтезе специфических продуктов жизнедеятельности клетки.
2. Способностью опухолевых клеток врастать и разрушать окружающие здоровые ткани.
3. Метастазированием — распространение опухолевых клеток путем отделения от основного очага и перенос их в другие органы. Большинство злокачественных опухолей костей метастазируют по кровеносным сосудам без реакции лимфатической- системы.
Проблема диагностики и лечения опухолей костей остается до настоящего времени далеко не решенной. Часты случаи поздней диагностики, высок процент летальных исходов. Семейному врачу необходим особый такт при подозрении на это коварное заболевание. Сам факт направления к онкологу может морально «убить» пациента. Поэтому при малейшем подозрении на опухоль необходимо оперативно, но достаточно незаметно и быстро провести обследование и необходимые консультации.
Опухоль как болезнь возникает вследствие реакции организма на вредные внешние или внутренние воздействия и имеет свои индивидуальные биологические свойства.
Опухолевые клетки, возникшие из той или иной конкретной ткани, определяют гистогенетическую принадлежность опухоли. Определение генеза доброкачественных опухолей обычно не вызывает затруднений, так как в большинстве случаев клеточно-тканевой состав доброкачественных новообразований сходен с клетками и тканями, в которых они возникают.
Лечебная гимнастика и массаж назначаются всем больным после стихания острых болей. Цель: нормализация тонуса ослабленных и напряженных мышц, улучшение крово- и лимфообращения в пораженном сегменте и больной конечности. Гимнастика нормализует осанку и улучшает общее состояние больного. 
Большое место в лечении остеохондроза отводится физиотерапевтическим методам. Широко применяются тепловые процедуры (озокерит, парафин, грязевые аппликации), электрофорез с раствором новокаина! йодистым калием, диадинамические токи, световое лечение, лазер и др. Эффективна иглорефлексотерапия. При иглоукалывании в определенные точки в организме выделяются особые вещества — эндогенные опиаты, оказывающие обезболивающее действие. Кроме того, рефлексотерапия расширяет сосуды и улучшает обменные процессы в зоне поражения позвоночника.
При упорных болях применяют новокаиновую блокаду. Чаще прибегают к глубокой паравертебральной блокаде: 15—20 мл 1—2% раствора новокаина подводят к дужкам и поперечным отросткам в зоны наибольшей болезненности. Реже применяют перидуральную блокаду.
Оперативное лечение — это удел специалистов-вертебрологов. В таких случаях задача семейного врача — своевременное направление на оперативное лечение.
Еще раз необходимо напомнить, что при первых признаках остеохондроза семейный врач должен рекомендовать доступную всем ортопедическую профилактику: 1. Сон на жесткой постели; 2. Ежедневная утренняя и производственная гимнастика; 3. Массаж шеи и спины 2— 3 раза в год; 4. Занятия в бассейне; 5. Правильная организация рабочего места, исключение поднятия и ношения тяжестей; 6. Предупреждение переохлаждений.
Ранняя диагностика также делает прогноз заболевания более благоприятным.
При шейном остеохондрозе рекомендуются кратковременные и интенсивные вытяжения во избежание растяжения капсул межпозвонковых суставов и прогрессирования расшатывания межпозвонковых сегментов. Производят вертикальное вытяжение на специальном стуле. Начинают вытяжение грузом в 2 кг в течение 3 минут. Затем ежедневно добавляют по 1 кг, наращивая груз до 10 кг, одновременно увеличивают время вытяжения на 2 минуты в день, доведя его до 10 минут. Вытяжение можно проводить петлей Глиссона, уложив больного на жесткую постель с приподнятым головным концом.
При грудном и поясничном остеохондрозе вытяжение может быть осуществлено с помощью подмышечных колец и тазового пояса на приподнятой кровати.
Более эффективным методом тракционной терапии является подводное вытяжение в плавательном бассейне. Его осуществляют в лечебных бассейнах или вертикальных ваннах с теплой водой. Груз постепенно (по 5 кг) увеличивают с 20 до 40 кг. Курс лечения 10—12 процедур длительностью 30 минут. После вытяжения больной не менее 2 часов должен лежать на щите.
Лечение остеохондроза и спондилеза в основном консервативное. Все мероприятия должны быть направлены на временное прекращение или уменьшение нагрузки позвоночника, нормализацию трофики пораженного сегмента и снятия болевых ощущений. Местная терапия должна сочетаться с общими методами лечения — общеукрепляющей гимнастикой, витаминотерапией, применением биостимуляторов (ФИБС, алое, АТФ и др.). Положительный эффект в комплексном лечении наступает при использовании оксигенобаротерапии.
Местное лечение включает вытяжение позвоночника, лечебную гимнастику, блокады, физиотерапевтические, курортные и ортопедические методы.
Вытяжение — одно из важных звеньев в лечении остеохондрозов и спондилезов. Механизм эффективности его заключается в следующем:
1. Обеспечивается покой пораженного органа.
2. Осуществляется разгрузка позвоночника путем увеличения рас-
стояния между позвонками.
3. Снижается внутридисковое давление.
4. Уменьшаются мышечные контрактуры.
5. Увеличивается вертикальный диаметр межпозвонкового отверстия, что ведет к декомпрессии корешка и уменьшению отека.
6. Устраняется подвывих в межпозвонковых суставах.